Bactrim, une association d’antibactériens, est prescrit pour le traitement de certaines infections des voies urinaires, des infections graves de l’oreille moyenne chez l’enfant, des bronchites de longue durée ou à répétition chez l’adulte dont la gravité s’est accrue, de l’inflammation de l’intestin due à une infection bactérienne grave et de la diarrhée du voyageur chez l’adulte.
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Qu’est-ce que Bactrim
Bactrim – est un médicament bactéricide à large spectre, est actif contre de nombreux micro-organismes tels que : E. coli, le gonocoque, le streptocoque, le staphylocoque, le méningocoque, les vibrions du choléra, la salmonelle, la listeria, le bacille de l’hémophile, le klebsielle, le bacille de hoe, le tremoris, la salmonelle, la listeria, l’hémophile, le klebsielle, le vibrion de hoecylis, la salmonelle, la listeria, l’hémophile, le Klebsiella, vibrosum bactérie enterobacter, shigella, citrobacter, moganelle, chlamydia, yersiniose intestinale, toxoplasma, champignons pathogènes, plasmodia, histoplasma, actinomycète, ainsi que les agents responsables de la nocardiose, de la légionellose, de la coccidioïdose, de la tularémie et de la pneumonie à kystes.
L’action du médicament est due à ses deux principes actifs constitutifs – triméthoprime et sulfaméthoxazole. Ceux-ci, bloquant deux enzymes qui catalysent les étapes successives de la biosynthèse de l’acide folique dans les micro-organismes, possèdent une propriété synergique, c’est-à-dire qu’ils renforcent l’effet l’un de l’autre. Grâce à ce mécanisme, l’action bactéricide in vitro (en dehors d’un organisme vivant) est obtenue même à une telle concentration de substances actives, à laquelle, séparément, les composants de Bactrim ne présentent qu’un effet bactériostatique.
Toutefois, il convient de garder à l’esprit que les micro-organismes suivants sont résistants à l’action de Bactrim : les virus, les bactéries corynéformes et Pseudomonas aeruginosa.
Après l’utilisation du médicament, son effet thérapeutique dure jusqu’à 7 heures.
Composition
Le médicament est commercialisé sous ces formes :
- Comprimés pour adultes contenant 480 mg de cotrimoxazole (qui correspond à 400 mg de sulfaméthoxazole et 80 mg de triméthoprime) ;
- Comprimés de Bactrim Forte à la dose de 960 mg (800/160 mg) ;
- Bactrim comprimés pour enfants à la dose de 120 mg (100/20 mg) ;
- Concentré pour la préparation d’une solution destinée aux perfusions à la dose de 480 mg (400/80 mg) ;
- Sirop dont 1 mesurette (5 ml) contient 240 mg de cotrimoxazole (200/40 mg) ;
- Suspension Bactrim avec un dosage de principes actifs similaire à celui du sirop.
Les composants auxiliaires de Bactrim sont : Sorbitol à 70%, parahydroxybenzoate de méthyle, cellulose dispersée, polysorbate 80, parahydroxybenzoate de propyle, arômes vanille et banane (dans le sirop et la suspension), eau purifiée.
Indications d’utilisation
La notice de Bactrim indique que ce médicament antimicrobien est destiné au traitement des infections :
- système génito-urinaire : lymphogranulome vénérien, épididymite, cystite, pyélite, pyélonéphrite, gonorrhée, granulome inguinal, chancre mou, urétrite, prostatite ;
- tractus gastro-intestinal : choléra, fièvre typhoïde, dysenterie, gastro-entérite, cholécystite, cholangite, fièvre paratyphoïde, salmonellose et salmonellose ;
- voies respiratoires : bronchite aiguë et chronique, pneumonie à kyste, bronchiectasie, pneumonie lobaire, bronchopneumonie ;
- organes ORL : maux de gorge, laryngite, scarlatine, otite moyenne, sinusite ;
- tissus mous et peau : furonculose, acné, pyodermie et infections de plaies.
En outre, Bactrim, selon les revues, a montré son efficacité dans le traitement de la brucellose, du paludisme, des infections ostéo-articulaires, de la toxoplasmose et de la blastomycose sud-américaine.
Dosage et traitement
Suivez toujours les instructions de dosage de votre médecin car elles peuvent être différentes des recommandations normales. Bactrim doit être pris avec un grand verre d’eau toutes les 6 à 8 heures, selon les recommandations de votre médecin. Pour éviter les troubles gastriques, il peut être pris avec de la nourriture ou un verre de lait.
Veillez toujours à terminer votre traitement prescrit. Même si vous commencez à vous sentir mieux, vous pouvez encore être infecté par des bactéries nocives. En arrêtant le traitement prématurément, vous risquez que ces bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques et votre maladie sera beaucoup plus difficile à traiter.
Contre-indications
Selon les instructions, Bactrim n’est pas prescrit pour :
- La présence d’une hypersensibilité au médicament ;
- Anémie aplastique ;
- Leucopénie ;
- Insuffisance rénale / hépatique ;
- Agranulocytose ;
- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase ;
- Anémie par carence en B12 ;
- Hyperbilirubinémie chez l’enfant ;
- Grossesse et allaitement.
- La solution pour administration intramusculaire est contre-indiquée en cas de pneumonie à kystes et chez les enfants de moins de 6 ans.
Malgré le fait que ces formes du médicament soient destinées principalement aux enfants, il est interdit d’administrer le sirop et la suspension Bactrim aux enfants jusqu’à 3 mois.
Avec prudence, les médicaments prescrits en cas d’asthme bronchique, de carence en acide folique et de maladie de la thyroïde.
Effets secondaires
- Vomissements
- Nausées
- Diarrhée
- Somnolence
- Perte d’appétit
- Symptômes du rhume ou de la grippe
- Éruption cutanée
- Crise d’épilepsie
- Douleurs articulaires
- Jaunissement des yeux ou de la peau
- Faiblesse musculaire
- Changements d’humeur ou changements mentaux
- Faible nombre de cellules sanguines
- Déséquilibre électrolytique
- Faible taux de sucre dans le sang.
Interactions
Bactrim peut provoquer de graves interactions avec d’autres médicaments. Informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments. N’oubliez surtout pas de mentionner les médicaments suivants :
- Méthénamine
- Pyriméthamine
- Amantadine
- Dofétilide
- Cyclosporine
- Méthotrexate
- Indométhacine
- Leucovorine
- Anticoagulants comme la Warfarin
- Pilules d’eau (diurétiques).
Grossesse ou allaitement
Bactrim peut nuire à l’enfant à naître et ne doit pas être pris par les femmes qui sont enceintes ou qui prévoient de l’être.
Bactrim passe dans le lait maternel et peut nuire aux bébés. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant de prendre Bactrim.
Instructions spéciales
Bactrim, qui contient deux substances actives ayant un effet synergique, ne doit être prescrit que dans les cas où, selon le médecin, il est impossible de se passer de l’utilisation d’un seul agent antibactérien.
Lors d’un traitement à long terme (plus d’un mois) avec Bactrim, il est nécessaire d’effectuer régulièrement une analyse de sang, car il existe un risque de modifications hématologiques, qui, soit dit en passant, sont réversibles lorsque l’acide folique est administré à une dose quotidienne de 3-6 mg, et ce dosage n’altère pas de manière significative l’activité antimicrobienne du médicament. Par conséquent, il est recommandé de prendre de l’acide folique simultanément à un traitement de longue durée et/ou à la prise de doses élevées de ce médicament.
Lors de l’utilisation de Bactrim, il est déconseillé d’utiliser des produits contenant de l’acide para-aminobenzoïque en grande quantité (en particulier, épinards, chou-fleur, tomates, légumineuses et carottes).